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Síndrome de Fanconi

Etimología

    Síndrome de Fanconi: Nombrado en honor al pediatra suizo Guido Fanconi (1892–1979).

El síndrome de Fanconi es una enfermedad del riñón caracterizada por una alteración de los túbulos próximales que hace que se eliminen por la orina cantidades excesivas de aminoácidos, fosfatos, glucosa y potasio.

Signos y síntomas

Los síntomas del síndrome de Fanconi en los bebés a menudo incluyen:

Los adultos que contraen la enfermedad son muy propensos a sufrir:

Causas

El síndrome de Fanconi puede ser causado por defectos genéticos o puede aparecer en la edad adulta debido a un daño en el riñón.

Las causas comunes del síndrome de Fanconi en los niños incluyen:

En los adultos, puede ser causado por un daño renal debido a:

  • Ciertos medicamentos, incluyendo azatioprina, cidofovir, gentamicina y tetraciclina
  • Transplante de riñón
  • Enfermedad de deposición de cadenas ligeras
  • Mieloma múltiple
  • Amiloidosis primaria

Complicaciones

En ausencia de fosfatos y otros minerales esenciales para el crecimiento óseo, puede causar:

malformaciones en las piernas y los brazos, debilidad y debilidad o ausencia de tono muscular.

Diagnóstico

Los médicos diagnostican el síndrome de Fanconi examinando cuidadosamente los antecedentes de los pacientes y realizando una serie de pruebas.

  • Análisis de sangre y orina. Las muestras de sangre y orina se analizan en los laboratorios del hospital para detectar niveles inusuales de fosfatos, calcio y otros minerales.
  • Pruebas de toxicidad. Son útiles para confirmar o descartar la intoxicación por metales pesados como una causa potencial.
  • Pruebas de imagen. El ultrasonido también se utiliza a menudo para determinar si los túbulos renales están deformados, ordenados o lesionados.

Tratamiento

Las decisiones terapéuticas se toman de acuerdo con la gravedad de los síntomas y las causas subyacentes. La mayoría de los pacientes responden bien al tratamiento en forma de una dieta cuidadosamente planificada y medicamentos diarios, aunque algunas personas necesitan un trasplante de riñón para evitar complicaciones potencialmente mortales.

Es posible que los pacientes necesiten ser hospitalizados por líquidos y medicamentos intravenosos si muestran signos de deshidratación o envenenamiento por metales pesados.

Se dispone de fármacos para mejorar la resistencia ósea y aumentar el suministro de nutrientes perdidos en la orina sanguínea. Los médicos también pueden sugerir ciertos suplementos nutricionales, alimentos y ejercicios que promueven la salud ósea y muscular en niños y adultos.

Si la afección no mejora a pesar de la atención médica, los pacientes pueden recibir diálisis y dispositivos programados para trasplantes de riñón.