Queratocono

El diagnóstico es importante, sin embargo, porque con el tiempo, medidas correctivas simples, como el uso de lentes de contacto, no son suficientes para corregir la visión, y algunas personas con queratocono requieren trasplantes de córnea.

Signos y síntomas

Los síntomas más comunes de esta afección incluyen:

• miopía
• problemas de visión nocturna
• ruptura de la córnea que inunda el ojo con exceso de líquido

Causas

Poco se sabe sobre las causas del queratocono. Algunas personas, como las personas con síndrome de Down, tienen un mayor riesgo de desarrollar queratocono. Sin embargo, otras personas pueden tener otros problemas de salud y aún así contraerlos. Se ha formulado la hipótesis de que las personas que se frotan los ojos con regularidad pueden estar en mayor riesgo y que se debe desalentar el comportamiento de los niños que se frotan los ojos.

En el caso del queratocono, la córnea comienza a estirarse y a adelgazarse, resultando en una ligera protuberancia en la parte frontal del ojo en forma de cono. Los cambios en la córnea y la forma del ojo causan diferencias en la forma en que el ojo percibe la luz y la visión se vuelve borrosa, conocida como astigmatismo. Las distancias se hacen más difíciles de ver y la miopía o miopía a menudo está presente.

Factores de riesgo

Los factores asociados con el queratocono incluyen otras enfermedades, como:

• Síndrome de Down
• Osteogénesis imperfecta
• Enfermedad de Addison
• Amaurosis congénita de Leber
• Síndrome de Ehlers-Danlos

Diagnóstico

Esta enfermedad ocular no es difícil de diagnosticar, pero a veces puede perderse en las primeras etapas. Si los síntomas anteriores coinciden, las personas deben solicitar a los optometristas o a los oftalmólogos que busquen esta afección, especialmente si los síntomas comienzan en la adolescencia. Otra cosa que la gente debe decirle a los médicos es si hay otras personas en la familia con queratocono. Existe evidencia de que la enfermedad puede ser hereditaria, aunque se desconoce el patrón exacto de herencia o prevalencia.

Tratamiento

Al principio, el queratocono puede ser corregido con anteojos o lentes de contacto blandos. Sin embargo, a medida que la enfermedad progresa, es posible que deba usar lentes de contacto rígidos permeables al gas.

Sin embargo, en algunas personas, la córnea puede dañarse demasiado y la visión puede verse afectada incluso con gafas. En estos casos, se puede considerar que el trasplante de córnea reemplaza a las córneas adelgazadas y dañadas. Durante un trasplante de córnea, la córnea dañada es reemplazada por una córnea determinada. Esta operación es exitosa en aproximadamente nueve de cada diez personas con queratocono avanzado. Incluso después de un trasplante, es más probable que usted necesite anteojos o lentes de contacto para ver claramente.

Se están estudiando otros tratamientos, incluyendo la reticulación del colágeno, que es una forma de prevenir el adelgazamiento de la córnea. Este tratamiento puede o no convertirse en la norma, y otras cirugías oculares pueden ser preferidas en una fecha posterior. Cosas como el LASIK no son preferidas porque tienden a no funcionar y no tratan el queratocono subyacente. Los pacientes con LASIK deben comprobar que los problemas de visión no son el resultado del LASIK, porque si lo hacen, el procedimiento no es útil.