Orzuelo interno y externo

Signos y síntomas

El primer signo de orzuelo es un pequeño punto amarillo en el centro de una protuberancia en el párpado. Los signos y síntomas de un orzuelo incluyen:

• Protuberancia roja en la parte superior o inferior del párpado, similar a un grano o hervor.
• Dolor en los párpados
• Hinchazón de los párpados
• Desgarro
• Lagunas alrededor de los párpados

En general, sólo se desarrolla un orzuelo a la vez, pero se puede tener más de uno a la vez. Dependiendo de si tiene un orzuelo interno o externo, también puede tener otros síntomas.

• En el caso de un orzuelo externa, se siente un nódulo duro y muy doloroso en el sitio de la herida. Cuando lo tocas, puedes sentirlo caliente.
• Con un orzuelo interno, es posible ver un área roja con una mácula amarilla dentro del párpado. La piel alrededor de la inflamación puede ser coloreada. Los orzuelos internos tienden a crecer más lentamente y son más dolorosos que los externos.

En un orzuelo interna, el dolor y otros síntomas suelen ser más intensos que en un orzuelo externo. El dolor, el enrojecimiento y la hinchazón tienden a aparecer debajo del párpado. Ocasionalmente, la hinchazón es severa y puede estar acompañada de fiebre o escalofríos.

¿Cuándo consultar a un médico?

La mayoría de los orzuelos son inofensivos a la vista y no afectan la capacidad de ver con claridad. Primero intente tomar medidas de autocuidado, como aplicar un paño tibio con el párpado cerrado durante 10 a 15 minutos varias veces al día. Llame a su médico si:

• El orzuelo no empieza a mejorar después de 48 horas.
• El enrojecimiento e hinchazón del párpado se extiende y también afecta la mejilla u otras partes de la cara.

Causas

Infección estafilocócica

La causa más común de una porqueriza es una infección estafilocócica. Nueve de cada diez casos de orzuelo son causados por estas bacterias. Las infecciones estafilocócicas son causadas por bacterias que viven en la piel y la nariz y que por lo general son inofensivas, pero a veces pueden causar una infección porque entran a través de pequeñas aberturas en la piel o en el borde de los párpados.

Una higiene deficiente aumenta el riesgo de exposición de los párpados a las infecciones. Debes evitarlo:

• Tocarse los ojos con las manos sucias puede transferir bacterias a los párpados.
• Cambie los lentes de contacto sin lavarse las manos primero.
• No desinfecte los lentes de contacto antes de colocárselos.
• Deje el maquillaje de los ojos puesto toda la noche en la mañana.
• Use productos cosméticos viejos o anticuados.

Inflamación crónica del párpado

Si usted tiene inflamación crónica de los párpados (blefaritis crónica), es más probable que desarrolle una cerdera. La blefaritis es una inflamación en el borde del párpado. Usualmente afecta ambos ojos y causa irritación y enrojecimiento. Seguir las instrucciones de su médico para tratar la blefaritis puede ayudar a prevenir los orzuelos.

Complicaciones

La mayoría de los orzuelos mejoran en unas pocas semanas y no causan problemas. Sin embargo, algunas veces un orzuelo puede llevar a complicaciones, tales como:

• Chalazion. Un orzuelo interno a veces puede evolucionar en un chalación, un quiste en el párpado causado por una inflamación de la obstruida glándula de Meibomio. Un chalación se distingue de un orzuelo por el hecho de que no son dolorosos, tienden a ser más grandes. Desaparece en pocos meses, aunque en muchos casos es necesaria la extirpación quirúrgica.
• Infección de párpados. Ocasionalmente, un orzuelo puede causar una infección generalizada del párpado y la piel alrededor del ojo, una afección llamada celulitis paraseptal. Si usted desarrolla hinchazón y aumento del enrojecimiento, debe ponerse en contacto con su médico. Opciones del NHS. Accedido marzo 30, 2015.

Diagnóstico

Las pruebas y procedimientos utilizados para diagnosticar un orzuelo incluyen:

• Examen de párpados. Su médico puede determinar que usted tiene un orzuelo observando su párpado. También puede usar una luz y una lupa para examinar el párpado.
• Pruebas para detectar bacterias. Si el médico necesita hacer una incisión en el granero para aliviar la presión, se puede tomar una pequeña muestra de pus para ayudar a determinar qué bacterias causan la infección y qué antibióticos son los más apropiados.

Tratamiento

La mayoría de los orzuelos desaparecen por sí solos en unos pocos días o semanas, por lo que no siempre es necesario un tratamiento. Sin embargo, si el orzuelo no mejora, el médico puede recomendar tratamientos.

Consejos y medidas de autocuidado

La forma principal de tratar un orzuelo es aplicar compresas calientes. También es esencial mantener limpia la zona cercana a los párpados. Siga estos pasos de autocuidado para tratar su orzuelo:

• Aplique una compresa tibia. Use una toalla o un paño empapado en agua caliente para hacer una compresa. La compresa no debe estar demasiado caliente y debe ser cómoda para la piel. Mantenga la compresa en contacto con el párpado durante cinco a diez minutos. Esto calentará los fluidos atrapados en el orzuelo, promoviendo el drenaje. Debe usar una compresa caliente 3 ó 4 veces al día hasta que el orzuelo mejore. Repetir esto varias veces al día puede estimular el drenaje del orzuelo por sí solo.
• Mantenga su párpado limpio. También es esencial mantener el área cerca de los párpados limpia y libre de exceso de grasa o corteza, especialmente si el orzuelo está asociado con blefaritis. Usted puede hacer esto usando una pequeña cantidad de champú para bebés diluido en agua. Use un hisopo de algodón a lo largo del borde del párpado y enjuague.
• No lo toque. No trate de insertar el granero ni de apretar el pus. Si lo hace, la infección puede propagarse.
• No use maquillaje para los ojos hasta que el granero haya desaparecido, ya que esto puede empeorar la afección o impedir que mejore.
• Evite los lentes de contacto. Los lentes de contacto pueden contaminar el orzuelo con bacterias, por lo que deben permanecer sin lentes de contacto hasta que el orzuelo se cure.

Antibióticos

El médico puede prescribir antibióticos si la infección es grave o se ha diseminado a otras partes del ojo. El médico puede prescribir gotas antibióticas o una crema antibiótica tópica para aplicar en el párpado. Si la infección del párpado persiste o se extiende más allá del párpado, el médico puede recomendar antibióticos en forma de tabletas o pastillas.

Cirugía

Si el orzuelo es muy grande o no mejora con otros tratamientos, el médico puede extirparlo quirúrgicamente para aliviar el dolor y la presión. La cirugía de orzuelo generalmente se realiza bajo anestesia local. Esto bloquea absolutamente la sensación del área del ojo y usted permanecerá despierto durante la operación. El procedimiento consiste en hacer una pequeña incisión en la superficie del párpado para drenar el pus.

Remedios caseros

• Té de manzanilla. El té de manzanilla ayuda a reducir la hinchazón y el dolor. Ponga una bolsita de manzanilla en una taza de agua caliente durante unos segundos. Retire la bolsita de té y deje que se enfríe a una temperatura cómoda para colocarla en el párpado. Drene la bolsa y colóquela sobre el área afectada. Deje la bolsita de té en el párpado hasta que se enfríe.
• Perejil. Tomar un puñado de perejil y hervirlo en agua durante 10 minutos para hacer una infusión. Sumergir un paño limpio en agua y aplicarlo en el párpado del ojo afectado.

Prevención

Es común que los orzuelos reaparezcan. Para evitar los orzuelos, es esencial mantener limpia la piel del párpado. Esto significa buena higiene en todo momento, incluso cuando no se tiene un orzuelo. Para tratar de evitar las infecciones oculares, inténtelo:

• Lávate las manos. Lávese las manos con agua tibia y jabón o use un desinfectante para manos a base de alcohol varias veces al día. Mantenga las manos fuera de la vista.
• Cuidado con los cosméticos. Reduzca el riesgo de infecciones oculares recurrentes al omitir los cosméticos viejos. No comparta los cosméticos con otras personas.
• Asegúrese de que sus lentes estén limpios. Si usa lentes de contacto, lávese bien las manos antes de colocárselos y siga las recomendaciones de su médico para desinfectar los lentes.
• Tratar la blefaritis. Si tiene blefaritis, siga las instrucciones del médico.