Linfopenia

La linfopenia, también conocida como linfocitopenia, es una disminución del número de los linfocitos, un tipo de glóbulos blancos que defienden el cuerpo contra las infecciones porque pueden distinguir las propias células del cuerpo de los elementos extraños.

término médico para un conteo de linfocitos más bajo de lo normal durante un conteo sanguíneo, a menos de 1500 por microlitro de sangre.

Causas

Una causa común de linfopenia es una infección viral. Está presente, por ejemplo, en la mayoría de los pacientes infectados con el virus de la gripe H1N1 o el VIH.

Una infección bacteriana o micótica es la causa de poco más de un tercio de los casos de linfopenia grave.

Otras causas de linfocitos bajos incluyen:

  • Tratamiento a largo plazo con corticosteroides
  • Quimioterapia
  • Enfermedades autoinmunes
  • Algunos tumores, por ejemplo, el linfoma de Hodgkin
  • Infección por parvovirus B19
  • Deficiencia de zinc

La linfopenia es mucho más común en los ancianos.

Clasificación

En algunos casos, la linfopenia se puede clasificar de acuerdo con el tipo de linfocitos a reducir.

  • Linfopenia T. Se refiere al número muy pequeño de células T, pero el número normal de otras células es normal. Esto generalmente es causado por la infección por VIH (que causa el SIDA). Sin la defensa proporcionada por las células T, el cuerpo se vuelve vulnerable a las infecciones oportunistas que de otra manera no afectarían a las personas sanas. El grado de progresión del VIH generalmente se determina midiendo el porcentaje de linfocitos T CD4+ en la sangre del paciente. También puede ser linfopenia idiopática CD4+, que es una enfermedad muy rara definida por un recuento de células T CD4+ inferior a 300 células/µL en ausencia de cualquier otra enfermedad de inmunodeficiencia conocida, como la infección por VIH o la quimioterapia.
  • Linfopenia B. Se refiere a un número muy pequeño de células B, pero puede haber un número normal de otras células. Esto generalmente es causado por medicamentos que suprimen el sistema inmunológico.
  • Linfopenia NK. Este es el caso cuando hay muy pocas células asesinas naturales, pero el número de otros linfocitos es normal. Este tipo es muy raro.

Diagnóstico

La linfopenia se diagnostica a partir de los resultados de un conteo sanguíneo completo. En los adultos, la linfopenia se considera cuando el recuento de linfocitos es inferior a 1500 células/µl. La linfopenia leve se presenta naturalmente en parte de la población y es realmente preocupante si cae por debajo de 1000 células/µl. La linfopenia crónica y menos de 500 células/µl ponen al paciente en riesgo de infección.

En los niños pequeños, el número de células es generalmente mayor. La linfopenia se considera un nivel linfocítico por debajo de 3000 células/µl.

Tratamiento

En general, la linfopenia moderada es bien tolerada y sólo requiere una simple monitorización.

Pronóstico

La linfopenia causada por una infección tiende a desaparecer una vez que la infección ha desaparecido.