Hidronefrosis
Etimología
Hidronefrosis: hydro-, del griego antiguo ὑδρο- (hudro-), de ὕδωρ (húdōr, “agua”) + νεφρός (nephrós, “riñón”) + -osis, del griego antiguo -ωσις (-ōsis, “condición anormal”).
Signos y síntomas
Esta afección puede describirse como unilateral, es decir, que afecta a un solo riñón, o bilateral, en cuyo caso ambos riñones se ven afectados. La hidronefrosis bilateral tiende a causar síntomas más severos, incluyendo micción, dolor y disminución de la sensibilidad en el abdomen. En casos extremos, el riñón puede estar tan hinchado que es palpable en el examen físico.
En la hidronefrosis aguda, el bloqueo y la inflamación ocurren rápidamente, lo que hace que los síntomas aparezcan rápidamente. La hidronefrosis crónica tarda más tiempo en convertirse en un problema grave y puede ser causada por una obstrucción parcial en lugar de simplemente ralentizar el drenaje del riñón, en lugar de inmovilizarlo. Ambos requieren atención médica para que la obstrucción pueda ser identificada y corregida.
Causas
Existen varias causas para esta afección.
- Anomalía estructural
- Compresión del tracto urinario
- Movimiento del riñón que causa el desarrollo de un pliegue
- Torsión de un tubo
- Obstrucciones como los tumores y los cálculos renales
Cualquiera que sea la causa, la orina comienza a acumularse gradualmente en los riñones y eventualmente se disipa con la presión del líquido que contiene.
Complicaciones
Esta condición puede volverse muy peligrosa y también puede causar varios problemas de salud, incluyendo atrofia renal prolongada después del estiramiento causado por la hidronefrosis.
Diagnóstico
Las imágenes médicas, como el ultrasonido, a menudo pueden revelar hidronefrosis, y el médico también puede usar muestras de orina y análisis de sangre para verificar la función renal.
Tratamiento
Se pueden realizar procedimientos más invasivos y cateterismo para tratar de determinar la causa y eliminar la obstrucción. En algunos casos, la cirugía puede ser necesaria para corregir el problema que causó la enfermedad; en otros casos, es posible eliminar la obstrucción utilizando técnicas menos invasivas.
Si algo como un tumor es la causa de la enfermedad, es posible que se necesiten tratamientos adicionales para prevenir la recurrencia. Los riñones también pueden necesitar terapia de apoyo si la afección no ha sido tratada durante un período prolongado de tiempo, con tratamientos como la diálisis que se utilizan para darles a los riñones la oportunidad de recuperarse.