Hematuria

Lo opuesto de la hematuria microscópica es la hematuria macroscópica, que es la sangre en la orina que se puede ver visiblemente. Las personas con una forma grave de esta afección pueden ver unas cuantas gotas de sangre en la orina, o puede ser una gran cantidad de sangre o incluso la formación de coágulos.

Signos y síntomas asociados

En las personas con hematuria macroscópica, el primer síntoma de un problema suele ser la presencia de sangre en la orina. Las personas con la forma macroscópica y microscópica de esta afección pueden tener otros síntomas, tales como:

• Dolor de espalda, generalmente en la mitad inferior.

¿Cuándo consultar a un médico?

Cada vez que una persona ve sangre en su orina, debe consultar inmediatamente a un médico. Aunque un incidente de unas pocas manchas de sangre en la orina no significa necesariamente un problema médico grave, sigue siendo una razón para someterse a un examen físico. Esto es particularmente importante en presencia de fiebre, dolor y vómitos.

Causas

Muchas afecciones pueden hacer que aparezca sangre en la orina:

• Infección del tracto urinario. La infección se puede encontrar en la vejiga, los uréteres, los riñones o la uretra.
• Cálculos renales
• Agrandamiento de la próstata. La presión auxiliar de orinar a través de la uretra estrechada puede hacer que los vasos sanguíneos se rompan, causando sangrado.
• Cáncer. También es posible que el problema se desarrolle una vez que el cáncer se haya desarrollado en la propia vejiga.
• Anemia drepanocítica
• Hemofilia

También puede se puede desarrollar como resultado de la prescripción de anticoagulantes u otros medicamentos.

Las tensiones en la parte inferior del abdomen durante el ejercicio intenso pueden causar la ruptura de varios vasos sanguíneos o presentar un trauma físico real en los riñones o la vejiga.

Diagnóstico

Se puede realizar diferentes pruebas para diagnosticar la hematuria:

• Análisis de orina. Puede detectar la cantidad de sangre presente y ciertos tipos de infecciones que pueden causar sangrado.
• Cistoscopia, un examen que se utiliza para examinar la uretra y la vejiga en busca de anomalías.
• Tomografías computarizadas (TC)
• Imágenes por resonancia magnética (IRM).

Tratamiento

El tratamiento se basa en controlar el problema subyacente:

En la mayoría de los casos, la hematuria se trata controlando el problema subyacente que causa el sangrado anormal. Con frecuencia, una sola incidencia de esta afección no requiere tratamiento.

Afortunadamente, muchos incidentes de sangre en la orina no se consideran potencialmente mortales. El exceso de sangre no es necesariamente peligroso en sí mismo, pero indica una condición potencialmente seria. Cuando los profesionales de la salud analizan la orina para detectar la presencia de sangre, como un hecho positivo para ser un síntoma de un problema mayor resultado.

Los pacientes diagnosticados con este problema pueden requerir pruebas más invasivas, como la pielografía intravenosa (PIV). En el VIP, se inyecta una región del tracto urinario en el torrente sanguíneo usando rayos X. Cualquier sangrado excesivo debe ser evidente en la película, así como cualquier otra anormalidad que afecte el flujo de sangre u orina.

Todo el mundo ve sangre en la orina o debería ver a un médico inmediatamente. Aunque un accidente con ciertas manchas de sangre en la orina puede ser un problema médico grave, sigue siendo una razón para someterse a un examen físico. Esto es particularmente esencial en presencia de fiebre, dolor y vómitos. En la mayoría de los casos, la hematuria se trata con la administración del problema subyacente que causa el sangrado anormal. A menudo, el único efecto de esta afección no es el tratamiento.

Hematuria es el nombre que se le da a la presencia de sangre en la orina, ya sea voluntariamente detectable o en cantidades microscópicas muy pequeñas. Las afecciones múltiples pueden causar problemas diferentes, pero generalmente no graves, y no es probable que causen problemas a largo plazo. El tratamiento de la hematuria depende de la razón subyacente de la sangre y puede variar desde la inacción hasta la cirugía.

No es raro que la sangre aparezca en la orina sin razón aparente, y aunque puede ser realmente aterrador, la afección generalmente desaparece en un día o dos si se deja sola. A menudo, incluso cuando el problema está siendo investigado, no hay ningún problema en particular. En estos casos, no hay tratamiento para la hematuria y la afección generalmente se controla con signos de cambios significativos, pero por lo demás puede disolverse.

Hay algunas cosas que pueden causar sangre en la orina, infección del tracto urinario, cálculos renales, vejiga o tracto canceroso. En estos casos, el tratamiento de la hematuria puede incluir el tratamiento de la causa subyacente, especialmente si se descubre un tumor. El paciente puede someterse a una cirugía para extirpar el cáncer, que probablemente será seguida de quimioterapia y, por lo general, radioterapia. Los cálculos a veces requieren tratamiento, pero a menudo también se dejan ir, y cuando salen de la hematuria del tracto urinario, por lo general se detienen.

Otros factores que pueden contribuir a la presencia de sangre en la orina son el ejercicio intenso y las lesiones del tracto urinario. Si el sangrado es quirúrgico, puede ser extremadamente preciso detener el flujo, pero este escenario no es común y es más probable que ocurra como resultado de un accidente de tránsito u otra lesión grave. En la mayoría de los casos, el tratamiento de este tipo de hematuria consiste en observar la condición e intervenir sólo si el sangrado es excesivo.

Las personas con alto riesgo de hematuria tienden a ser fumadores, trabajadores expuestos a grandes cantidades de radiación o químicos y personas que toman cantidades excesivas de analgésicos. Las personas en cada una de estas categorías pueden no ser un tratamiento para la hematuria si lo tienen, pero como probablemente es una enfermedad benigna, tienden a ser algo alarmantes. Sin embargo, antes de decidir que la presencia de sangre en la orina no es una preocupación, debe pedirle a un médico que compruebe que no hay ningún problema de salud grave detrás de este problema y que lo examine.

Véase también

• Microhematuria