Necrosis pulpar

Puede ser una posible complicación de caries, fracturas y traumatismos, y puede considerarse una posible causa si el paciente reporta dolor de muelas persistente.

Causas

Esta afección comienza con la pulpitis, una inflamación de la pulpa dental que puede causar sensaciones dolorosas e irritación. A medida que persiste y se profundiza, puede comenzar a matar las células de la pulpa y el problema puede extenderse a la mandíbula.

Algunos pacientes desarrollan abscesos o un área inflamada y llena de pus dentro de la mandíbula, lo cual puede ser muy doloroso. Pueden notar hinchazón y sensibilidad en el lado afectado de la boca y tener dificultad para comer debido al dolor asociado con la necrosis de la pulpa.

Complicaciones

Si no se trata la necrosis de la pulpa, pueden ocurrir complicaciones médicas graves, incluyendo inflamación y muerte de los tejidos que se diseminan a través de la boca. Los abscesos pueden potencialmente romperse, exponiendo al paciente al riesgo de infección profunda, así como a cicatrices permanentes y daño óseo.

Si el paciente no recibe atención, el problema puede extenderse y el paciente puede desarrollar decoloración alrededor del diente afectado. Los abscesos pueden causar mal olor y dolor agudo que puede llevar al paciente a acudir al dentista para recibir tratamiento.

Las infecciones dentales graves también pueden causar endocarditis, una afección inflamatoria potencialmente mortal del músculo cardíaco.

Diagnóstico

Las herramientas de diagnóstico utilizadas para identificar la necrosis de la pulpa pueden incluir examen físico, imágenes y sondeo con herramientas dentales para tomar muestras y determinar la naturaleza del daño.

Tratamiento

El tratamiento es importante para prevenir complicaciones adicionales y resolver el dolor del paciente.

En las primeras etapas, la pulpitis puede intentar detener la inflamación y prevenir su progresión. El paciente necesitará tratamiento endodóntico, durante el cual el dentista entra en el diente para inspeccionarlo, extraer el tejido muerto y gravemente dañado y protegerlo de problemas futuros.

El tratamiento de conducto es un ejemplo común de tratamiento endodóntico. No basta con extraer la pulpa muerta, porque el diente puede volverse inestable y estar sujeto a infecciones y complicaciones. En su lugar, el dentista trata cuidadosamente la necrosis de la pulpa y luego llena el diente con un sellador para aislarlo de futuras infecciones e inflamaciones. Los pacientes pueden necesitar varios días para recuperarse del procedimiento y tener cuidado con lo que comen y beben durante varias semanas, mientras la boca y la mandíbula sanan.