Isquemia

La isquemia puede ser reversible, en cuyo caso el tejido afectado se recuperará si se restablece la circulación sanguínea, o puede ser irreversible, lo que provoca la muerte del tejido. La isquemia también puede ser aguda, debido a una disminución repentina del flujo sanguíneo, o crónica, debido a una disminución lenta del flujo sanguíneo.

La isquemia causa daño tisular en un proceso conocido como cascada isquémica. El daño resulta de la acumulación de desechos metabólicos, la incapacidad de mantener las membranas celulares y la fuga de enzimas hacia la célula y los tejidos circundantes.

Signos y síntomas

La isquemia puede afectar cualquier órgano o área de los tejidos del cuerpo, incluyendo el corazón, el cerebro y las piernas. La isquemia en estas áreas del cuerpo puede causar cardiopatía isquémica, demencia y enfermedad vascular periférica, respectivamente.

Isquemia cardíaca

La cardiopatía isquémica o isquemia miocárdica ocurre cuando el flujo sanguíneo al músculo cardíaco es insuficiente. Una disminución en el flujo sanguíneo reduce el suministro de oxígeno al corazón. Puede ser asintomático o causar dolor en el pecho, llamado angina de pecho.

Isquemia intestinal

La isquemia intestinal ocurre cuando los vasos sanguíneos en el intestino se estrechan o se bloquean, reduciendo el flujo sanguíneo. Una disminución en el flujo sanguíneo puede causar dolor y dañar permanentemente sus intestinos.

Puede afectar el intestino delgado, el intestino grueso o ambos. Cuando afecta al intestino delgado, se denomina isquemia mesentérica. Cuando afecta el intestino grueso o el colon, se denomina colitis isquémica.

Isquemia cerebral

La isquemia cerebral es una interrupción del suministro de sangre al cerebro que interrumpe el flujo de oxígeno y nutrientes necesarios para el funcionamiento de las células cerebrales. Dependiendo de la ubicación de la isquemia y de su duración, el paciente puede deteriorarse y correr el riesgo de muerte.

Isquemia renal

Un trasplante de riñón es una disminución en la cantidad de sangre que llega a los riñones. Esta afección médica, a veces llamada isquemia renal, puede deberse a constricción u obstrucción de las arterias.

Isquemia aguda de las extremidades

La isquemia aguda de las extremidades es una afección potencialmente grave que ocurre cuando una pierna o un brazo no recibe suficiente sangre nueva. La acumulación de colesterol, coágulos de sangre en las arterias principales y otros problemas circulatorios pueden ser responsables.

Causas

La isquemia arterial es causada por una disminución en el suministro de sangre a un tejido u órgano. La circulación sanguínea puede estar bloqueada por un coágulo, embolia o constricción de una arteria. Puede ocurrir debido al engrosamiento progresivo de la pared arterial y al estrechamiento de la arteria, como en la aterosclerosis. El trauma también puede interrumpir la circulación sanguínea.

Factores de riesgo

No todas las personas con factores de riesgo desarrollarán isquemia. Los factores de riesgo para la isquemia incluyen:

• Niveles altos de colesterol o triglicéridos
• diabetes (una enfermedad crónica que afecta la capacidad del cuerpo para utilizar el azúcar como fuente de energía)
• Presión arterial alta
• Obesidad
• Consumo de tabaco
• Inactividad física
• Estrés
• Edad avanzada
• Trauma
• Fibrilación auricular u otra enfermedad cardíaca
• Enfermedad vascular subyacente
• Tromboembolismo venoso

Tratamiento

El propósito del tratamiento de la isquemia es restaurar la circulación sanguínea y prevenir daños mayores. El tratamiento temprano es esencial para mantener viable al miembro afectado. Las opciones de tratamiento incluyen:

• Inyección de anticoagulante
• Trombolisis
• Embolectomía
• Revascularización quirúrgica
• Amputación

Prevención

Usted puede reducir su riesgo de isquemia haciendo lo siguiente:

• Control glucémico
• Consuma una dieta saludable
• Mantenga un peso saludable
• Dejar de fumar
• Haga ejercicio regularmente
• Reducir su nivel de estrés
• Tome medicamentos para enfermedades del corazón, colesterol, diabetes o presión arterial alta.