Uretrotomía

En los hombres, una parte del tracto urinario llamada uretra a veces puede estrecharse, llamada estenosis. Esto puede deberse a cosas como cicatrices o heridas y puede hacer que sea más difícil e incluso doloroso orinar. Un método para tratar esto es una uretrotomía, o un método quirúrgico para aliviar el estrechamiento de la uretra.

La uretrotomía es una cirugía cerrada más que una cirugía abierta, y es una de las muchas opciones disponibles para el tratamiento de la estenosis. Puede no ser apropiado si el tejido del estrechamiento o cicatriz es extremo, y cuando el estrechamiento es menos difícil, los cirujanos pueden probar otros métodos en lugar de la uretrotomía, como inflar la uretra con un globo para ensancharla o colocar un stent para mantenerla abierta.

Sin embargo, la uretrotomía es la mejor opción para algunos pacientes. Por lo general, los médicos explican la cirugía en detalle a los pacientes, pero simplemente puede ser descrita en exceso. Los puntos de entrada para la cirugía son el pene, y el cirujano insertará un dispositivo inflexible, generalmente conectado a una cámara o a un endoscopio, a través del pene. Esto se denomina uretrotomo y generalmente se le asigna un pequeño dispositivo de corte. Cuando se alcanza el área de estrechamiento, se hacen incisiones para agrandar la uretra. El cateterismo urinario también es necesario durante esta cirugía y es probable que los hombres se despierten con esto todavía en su lugar. El cateterismo generalmente se retira en medio día o el día después del procedimiento. En muchos casos, los hombres pueden regresar a casa el día de la operación.

La uretrotomía no es una operación larga, pero puede ser dolorosa y no requiere anestesia. Con mucha frecuencia, la cirugía se realiza bajo anestesia general. De vez en cuando, los cirujanos pueden optar por colocar un bloqueo nervioso, como un bloqueo epidural u otro bloqueo espinal, para adormecer cualquier sensación. Esto puede hacer que esta cirugía sea una opción para las personas que no pueden tolerar la anestesia general debido a otros problemas de salud.

Después de someterse a esta cirugía, puede sentirse incómodo orinando durante unos días, y orinar puede causar una sensación de ardor. Esto tiende a mejorar muy rápidamente, y muchos hombres notan una marcada mejoría en el gasto urinario, especialmente después de la recuperación inicial. Hay algunas complicaciones en la uretrotomía, y éstas podrían incluir la creación de estenosis de pene en otro lugar, la formación de agujeros en la vejiga o, en general, sangrado excesivo o infección después de la operación. A veces, la uretrotomía no es suficiente para corregir el estrechamiento, y en este caso, los cirujanos pueden elegir un procedimiento quirúrgico abierto para corregir el problema, que se llama uretroplastia.