Microcitosis

Signos y síntomas

Se suele descubrir accidentalmente en pacientes asintomáticos que han recibido un conteo sanguíneo completo por otras razones.

Diagnóstico

La afección se define como un volumen corpuscular medio de menos de 80 micrones³ (80 fL) en adultos.

Los niveles normales de volumen corpuscular medio y hemoglobina corpuscular media varían durante la infancia, y los niveles normales de hemoglobina pueden variar dependiendo de factores como el origen étnico, el tabaquismo y la altitud.

Causas

Las causas más comunes de microcitosis son:

• Anemia por deficiencia de hierro. La anemia ferropénica ocurre cuando la absorción de hierro a través de la dieta no satisface las necesidades del cuerpo, o debido a la pérdida de sangre o problemas de absorción. Los niños pequeños, las mujeres en edad fértil y las mujeres embarazadas son los más afectados por la enfermedad. Las complicaciones incluyen retrasos en el desarrollo y trastornos del comportamiento en niños y partos prematuros en mujeres embarazadas.
• Talasemia. La beta-talasemia es una enfermedad genética autosómica recesiva en la que las cadenas de células beta que componen la hemoglobina no se producen en cantidades suficientes. La mayoría de los pacientes con beta talasemia tienen anemia leve. Además, el volumen corpuscular promedio a veces puede alcanzar niveles mucho más bajos que con la anemia por deficiencia de hierro. La alfa-talasemia es causada por la baja producción de cadenas de alfa-globina.
• Anemia debida a enfermedades crónicas. Puede ser causada por infecciones crónicas o procesos inflamatorios. Los altos niveles de citoquinas provocan una disminución de la producción de eritropoyetina, una disminución de la respuesta a la eritropoyetina y una interferencia con el metabolismo del hierro. Aunque la anemia por enfermedad crónica suele ser normocítica, entre un cuarto y un tercio de los casos son ligeramente microcíticos. La anemia suele ser leve y no progresiva.