¿Qué es la acatisia?

La acatisia es una condición que produce una sensación de agitación y causa una necesidad urgente de estar en constante movimiento. Puede ser inducida por algunos antipsicóticos. En la mayoría de los casos, una vez que se suspende el medicamento que causa los síntomas, éstos desaparecen. Sin embargo, algunas personas pueden continuar teniendo síntomas leves después de suspender el medicamento.

¿Cuáles son los síntomas?

Las personas con acatisia tienen una sensación de inquietud y no pueden controlar sus movimientos. Los movimientos repetitivos pueden ser los siguientes:

• Cambiar frecuentemente de posición.
• Moverse hacia adelante y hacia atrás en una posición de pie o sentada.
• Dar golpes con sus pies.
• Cruzar y estirar las piernas al estar sentado.
• Cambiar el peso de una pierna a la otra.
• Arrastrar los pies al caminar.

¿Cuándo consultar a un médico?

Cualquier persona que experimente síntomas de acatisia debe consultar a su médico. Es importante comenzar a tratar la acatisia lo antes posible.

¿Qué causa la acatisia?

La acatisia es un signo temprano de la enfermedad de Parkinson, pero también puede ser causada por ciertos medicamentos como los neurolépticos (antipsicóticos), que pueden bloquear sustancias químicas, como la dopamina, que ayudan a las células cerebrales a comunicarse entre sí y juegan un papel importante en el control muscular. La acatisia no es muy común en los antipsicóticos de segunda generación, aunque también puede causar este efecto secundario.

Otros medicamentos que también pueden causar acatisia incluyen:

• Medicamentos utilizados para prevenir el vómito y las náuseas (antieméticos).
• Antidepresivos tricíclicos e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS).
• Bloqueadores de los canales de calcio, medicamentos utilizados principalmente para tratar la angina de pecho, la hipertensión o las arritmias cardíacas.

Varias condiciones médicas están relacionadas con la acatisia:

• Encefalitis, una inflamación cerebral.
• Traumatismo craneal.

¿Cuáles son los tipos?

La acatisia se divide en tipos según su apariencia:

• Acatisia aguda. Se desarrollará poco después del inicio del medicamento y durará menos de 6 meses.
• Acatisia tardía. No aparece durante meses o años después de tomar un medicamento.
• Acatisia crónica. Dura más de 6 meses.
• Acatisia por abstinencia. Se asocia con un cambio en los medicamentos antipsicóticos y generalmente comienza dentro de las 6 semanas de suspender o reducir la dosis.

Posibles complicaciones

Las personas con acatisia no tratada a menudo dejan de tomar los medicamentos necesarios para tratar su enfermedad, haciéndola incontrolable. Algunas personas con acatisia tienen pensamientos suicidas y comportamientos violentos.

¿Cómo se diagnostica la enfermedad?

Su médico le preguntará acerca de su historial médico y los tipos de medicamentos que usted está tomando. También se le realizará un examen físico para examinar los síntomas típicos de la acatisia.

Usted puede necesitar exámenes para confirmar que tiene acatisia porque hay una alta probabilidad de un diagnóstico erróneo debido a que tiene síntomas muy similares a los de enfermedades como el síndrome de las piernas inquietas, ansiedad, insomnio, discinesia tardía u otras enfermedades.

Cómo tratarla

Es importante tratar la acatisia lo antes posible. En el caso de deficiencia de dopamina causada por neurolépticos, la dosis debe ser interrumpida o reducida. Mediante la administración de propranolol, que es un medicamento para la presión arterial, los síntomas pueden mejorar aún más.

En la enfermedad de Parkinson, los síntomas pueden mejorar de acuerdo a un plan de tratamiento. La prevención juega un papel importante porque el tipo tardío es difícil de tratar.

Referencias

• “Acatisia. DocCheck (en alemán).
• “¿Qué es la acatisia?” (Qué es la acatisia). WebMD