Hipertensión

La presión arterial alta es conocida como un asesino silencioso, porque los síntomas sólo aparecen cuando son muy altos. Es posible que usted no se dé cuenta de que tiene presión arterial alta, pero puede dañar sus arterias, corazón y riñones. La presión arterial alta puede causar aterosclerosis y apoplejía.

Signos y síntomas

Los signos de presión arterial alta o presión arterial alta son a menudo tan sutiles que parecen inexistentes. Cuando ocurren, los signos más visibles de presión arterial alta son:

La mayoría de las personas con hipertensión en etapa temprana no experimentan síntomas obvios o preocupantes, aunque algunas sí. Los niveles de presión arterial alta que ponen en peligro la vida generalmente se reflejan en uno o más de los síntomas mencionados anteriormente.

Síntomas que pueden indicar una enfermedad grave

La visión borrosa, la falta de aliento, las náuseas y la desorientación son signos graves de presión arterial alta, especialmente cuando ocurren juntos. En general, estos signos no aparecen hasta que la persona alcanza un nivel crítico de presión arterial que requiere atención médica inmediata.

Si se deja desatendida, la presión arterial alta puede causar episodios potencialmente mortales como convulsiones, aneurismas y ataques cardíacos. La presión arterial alta también puede causar fluctuaciones en el metabolismo, resultando en aumento de peso y un mayor riesgo de diabetes, apoplejía y problemas cardíacos. La presión arterial muy alta también puede causar daño permanente a la visión.

La presión arterial alta y constante puede pasar desapercibida debido a síntomas sutiles o falta de síntomas. Los síntomas que aparecen pueden ser difíciles de interpretar como un signo de presión arterial alta. Estas personas pueden sufrir de un aumento de los dolores de cabeza, por ejemplo, o tener más hemorragias nasales. Ocasionalmente, pueden experimentar una frecuencia cardíaca más rápida, lo que produce una sensación de golpe en el pecho, el cuello y la cabeza. También pueden tener latidos irregulares. Es probable que estos síntomas continúen si los niveles de hipertensión empeoran.

¿Cuándo debo consultar a un médico?

Dado que los signos de presión arterial alta son notoriamente difíciles de detectar, es importante que los adultos sepan que se toman la presión arterial al menos una vez cada dos años.

Muchos casos de presión arterial alta - casos que de otra manera pasarían desapercibidos - se descubren durante una visita de rutina al médico. Si usted no se revisa la presión arterial regularmente, los problemas de presión arterial alta pueden no ser obvios hasta que se vuelvan graves.

Si, por alguna razón, una visita al médico es un problema, muchas tiendas de comestibles tienen una estación donde se puede medir la presión arterial de forma gratuita o a un costo nominal. Estas estaciones pueden dar una idea general de la presión arterial, pero sus lecturas no son tan precisas como en el consultorio de un médico.

Causas

Las causas de la hipertensión son muchas y es posible que un médico no pueda determinar la causa inmediatamente. Se sabe que varios factores aumentan la presión arterial. Estos incluyen:

• Obesidad
• Problemas de alcohol
• Alto consumo de sal
• Estrés
• Sedentarismo
• Bajo consumo de calcio
• Antecedentes familiares

¿Quién está en riesgo?

Algunas personas necesitan estar más atentas a los signos de presión arterial alta. Los factores que aumentan el riesgo de presión arterial alta son:

• Edad. La presión arterial está influenciada por la edad, lo que significa que con la edad, las personas necesitan tomar más medidas para regular y controlar su presión arterial.
• Mala nutrición y estrés. La presión arterial también se ve afectada por el exceso de peso y el estrés. También se sabe que las dietas que son insuficientes en potasio y vitamina D, y las dietas demasiado ricas en sodio, aumentan la presión arterial.
• Alcohol y tabaco. Las personas que fuman tabaco o beben alcohol también deben saber que estas sustancias pueden tener un efecto negativo sobre la presión arterial.
• Embarazo. Las mujeres embarazadas también tienen un mayor riesgo de padecer hipertensión arterial, lo que puede conducir a la preeclampsia, una enfermedad potencialmente mortal.
• Antecedentes familiares. Finalmente, cualquier persona cuya familia tenga antecedentes familiares de complicaciones de la presión arterial debe estar más atenta a su propio riesgo incrementado de presión arterial alta.

Complicaciones

La presión arterial alta o la presión arterial alta están asociadas con muchos riesgos. Controlar la presión arterial con medicamentos puede reducir, pero no eliminar, todos los riesgos. Aunque algunos grupos de personas son más propensos a la hipertensión, a veces ocurre en personas que parecen saludables. Sin embargo, cuanto más alta es la presión arterial con la edad o si son obesos. Las personas de ascendencia africana forman parte de un grupo con un riesgo ligeramente mayor de desarrollar esta enfermedad que no está relacionada con el aumento de peso o la edad. Además, los niños que experimentan estrés extremo corren un mayor riesgo de sufrirlo.

Un factor estresante importante en los riñones, a medida que aumenta la presión arterial, el exceso de líquido se acumula en el cuerpo. Los riñones tienen que trabajar más duro para manejar el exceso de líquido y a menudo están sobrecargados como resultado. insuficiencia renal.

La presión arterial alta también está indicada para aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular. También puede causar endurecimiento de las arterias, llamado aterosclerosis. Esta condición facilita la formación de coágulos sanguíneos en vías estrechas. La presión arterial alta también es una causa importante de ataques cardíacos.

Las personas con presión arterial alta también pueden tener insuficiencia cardíaca, un proceso gradual en el que el corazón comienza a funcionar cada vez menos eficazmente. Aunque los medicamentos pueden ayudar a reducir la insuficiencia cardíaca, la insuficiencia tardía es una de las principales causas de muerte. Además, el corazón sobrecargado puede expandirse gradualmente, lo que a su vez conduce a la ineficiencia de los músculos del corazón.

Las personas con presión arterial alta son más propensas a sufrir angina y dolor torácico extremo. También se ha demostrado que son más propensos a sufrir daños en la retina y a tener problemas de visión. Algunas personas con esta afección pueden tener un mayor riesgo de sangrado en el cerebro, especialmente debido a coágulos de sangre o aneurismas.

En general, los riesgos de hipertensión son variados y la mayoría son muy graves. En muchos casos, puede controlarse mediante cambios en la dieta y el ejercicio. Cuando este último por sí solo no puede reducir la presión arterial, a menudo se añaden medicamentos. Si ya causa retención de agua, es muy común que las personas también sean diuréticos, lo que ayuda al cuerpo a eliminar el exceso de líquido. Los síntomas cardíacos como la insuficiencia cardíaca y la angina de pecho también se pueden controlar con medicamentos. También se agregan anticoagulantes como la aspirina o la warfarina para prevenir la coagulación.

Las arterias obstruidas o endurecidas pueden requerir cirugía para abrir o evitar obstrucciones. Además, la cirugía cardíaca o la implantación de un marcapasos puede ser necesaria para hacer frente a una frecuencia cardíaca lenta o a un corazón ineficaz. Con frecuencia, estos tratamientos pueden ayudar a reducir el riesgo cuando la presión arterial se mantiene bajo control.

Diagnóstico

La mayoría de las personas descubren que tienen presión arterial alta durante una visita al médico. El médico le tomará la presión arterial sistólica y diastólica. La medición indica la presión sistólica de la sangre contra las paredes de las arterias una vez que el corazón ha terminado de bombear. La medición diastólica registra la presión arterial contra las paredes de las arterias entre latidos. La medición se realiza cuando el corazón se relaja y se llena de sangre.

Una medición de la presión arterial alta es una medición sistólica de 140 o más, que es la primera lectura de un monitor de presión arterial. La medición de la hipertensión diastólica, que es la segunda lectura del medidor, es de 90 o más. Presión arterial normal en un adulto de 18 años de edad o mayor con una presión arterial sistólica de 119 o menos, con una medición diastólica de 79 o menos.

Tratamiento

Si usted tiene presión arterial alta, su médico generalmente le sugerirá cambios en su estilo de vida. Él le informará sobre los planes de dieta, con un enfoque particular en los alimentos bajos en grasa y bajos en grasa saturada. También le sugerirá que modere su consumo de alcohol, cafeína y nicotina. El médico puede prescribir medicamentos como un diurético tiazídico para disminuir la presión arterial. Para más información: →

Su tratamiento dependerá de su presión arterial. No importa si usted tiene otras condiciones médicas también será un factor en el tratamiento de la hipertensión. Más de 50 millones de adultos estadounidenses sufren de presión arterial alta y el número de casos aumenta con la edad tanto en hombres como en mujeres. Los médicos son conscientes de que la hipertensión es un problema muy común, por lo que tienen la experiencia y las habilidades para satisfacer esta demanda.

La hipertensión, o presión arterial alta, es un problema médico muy extendido en todo el mundo. Es un factor de riesgo importante para estos tipos de afecciones potencialmente mortales, como ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares, aneurismas e insuficiencia cardíaca y renal. Afortunadamente, hay muchas maneras de tratar la hipertensión, e incluso es posible prevenirla o revertirla si se detecta en una etapa temprana.

La mejor manera de tratar la presión arterial alta es hacer cambios en el estilo de vida, aunque a menudo se necesitan tratamientos más agresivos en casos avanzados. La reducción de peso, el ejercicio aeróbico regular y el control del estrés son muy útiles para controlar la presión arterial alta. Los cambios en la dieta también son importantes. Eliminar el exceso de azúcar y sal de la dieta y comer muchas frutas y verduras frescas bajas en grasa y productos lácteos puede ayudar a reducir la presión arterial. La eliminación del alcohol y el tabaco también puede prevenir o aliviar la presión arterial alta.

Cualquier persona con presión arterial alta debe hacer los cambios de estilo de vida descritos anteriormente bajo la dirección de un médico. Sin embargo, en algunos casos, la dieta y el ejercicio por sí solos no son suficientes para tratar la presión arterial alta. En tales casos, hay una variedad de medicamentos disponibles para el tratamiento de la hipertensión.

Todos los antihipertensivos funcionan reduciendo la presión arterial de una manera u otra. A menudo pueden reducir significativamente el riesgo de enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular y otras complicaciones de la presión arterial alta. En algunos casos, se utiliza una combinación de medicamentos para tratar la presión arterial alta.

Trabaje con tiazida y diuréticos similares eliminando el exceso de agua y sal del cuerpo. Aunque algunos recomiendan los diuréticos como tratamiento de primera línea para la hipertensión, no son los medicamentos antihipertensivos más comúnmente prescritos porque no están patentados, lo que lleva a las compañías farmacéuticas a promover otros productos. Sin embargo, la tiazida y los fármacos similares son efectivos y relativamente económicos.

Los agonistas de los receptores adrenérgicos actúan enviando mensajes al sistema nervioso para reducir la presión arterial, mientras que los antagonistas de los receptores adrenérgicos bloquean los receptores adrenérgicos en los transmisores que aumentan la fijación de la presión arterial. Los antagonistas de los receptores adrenérgicos se dividen en dos tipos, los alfabloqueantes y los betabloqueantes, dependiendo de los receptores adrenérgicos a los que se dirigen. Los betabloqueantes pueden ayudar a prevenir los ataques cardíacos recurrentes, pero los antagonistas de los receptores adrenérgicos rara vez se utilizan como tratamiento de primera línea para la hipertensión y los agonistas de los receptores adrenérgicos son aún menos frecuentes.

Los antagonistas de los receptores de la angiotensina II y los antagonistas de la adosterona actúan de manera similar al bloquear los receptores del sistema nervioso. Los fármacos adrenérgicos de acción central estimulan directamente los receptores alfa en el cerebro, haciendo que las arterias se dilaten. Generalmente se administran en combinación con un diurético. Los calcioantagonistas tratan la hipertensión bloqueando la entrada de calcio en las células musculares de las paredes arteriales.

Los inhibidores ACE inhiben la actividad de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), que se utiliza para convertir la angiotensina I en angiotensina II, un vasoconstrictor. La angiotensina II estrecha los vasos sanguíneos, por lo que los inhibidores ACE tratan la hipertensión previniendo la creación de la angiotensina II. Los inhibidores de la ECA se encuentran entre los fármacos más comúnmente prescritos para el tratamiento de la hipertensión.

En caso de emergencia médica, se pueden administrar vasodilatadores para dilatar directamente las arterias y mejorar la circulación sanguínea. La investigación actual está investigando la posibilidad de una vacuna contra la hipertensión. Debido a que todos los medicamentos mencionados anteriormente tienen efectos secundarios, los medicamentos sólo se usan para tratar la presión arterial alta si los cambios en el estilo de vida no son efectivos. El control de la dieta y el ejercicio son muy importantes para cualquier persona con presión arterial alta, ya sea que esté tomando medicamentos o no.