Gangrena seca

Signos y síntomas

Los primeros signos y síntomas de la gangrena seca son un dolor sordo y sensación de frío en la zona afectada. En este tipo de gangrena, el tejido se seca y puede ser de color marrón a púrpura-azul a negro y con frecuencia se cae.

La coloración oscura es debido a la liberación de hemoglobina de los glóbulos rojos de la sangre hemolizada, que recibe la acción del sulfuro de hidrógeno producido por las bacterias, lo que resulta en la formación de sulfuro de hierro negro que permanece en los tejidos.

Si no se extirpa quirúrgicamente, la línea de separación de la zona afectada por lo general provoca una separación completa, con una eventual caída del tejido gangrenoso, llamada autoamputación.

A diferencia de otros tipos de gangrena, en la gangrena seca no hay infección. Sin embargo, la gangrena seca puede conducir a la gangrena húmeda si se infecta.

Causas

La gangrena seca es una forma de necrosis coagulativa, que se desarrolla en los tejidos con un flujo insuficiente de sangre para mantener el tejido viable (isquemia). La falta de oxígeno en la extremidad limita la putrefacción ya que las bacterias no sobreviven. La gangrena seca se extiende lentamente a través de porciones de tejido en el que el suministro de sangre es insuficiente para mantener el tejido viable.

Factores de riesgo

La gangrena seca a menudo es debida a la enfermedad arterial periférica. Los individuos con diabetes, están en mayor riesgo de desarrollar gangrena seca.

Tratamiento

Si se detecta a tiempo, el proceso a veces puede ser revertido por la revascularización. Sin embargo, una vez que la gangrena se ha desarrollado, el tejido afectado no se puede salvar y debe eliminado.

Referencias

• Kaushik R, Sree B S, Attri AK. (Septiembre de 2002).“Spontaneous auto-amputation of the foot in a case of diabetes, atherosclerosis and gangrene.”. J Indian Med Assoc. 100 (9): 573-4. PMID 12455391