Litotricia extracorpórea por ondas de choque

Este procedimiento es una alternativa a la cirugía para los cálculos renales y puede ser muy efectivo, especialmente en los casos en que los cálculos aún están en los riñones. Al ordenar una litotricia, el paciente debe planear reservar unas horas para el procedimiento, y se requieren algunas preparaciones especiales por parte del paciente para asegurar que no haya problemas.

En la litotricia extracorpórea por ondas de choque, los cálculos renales se dividen desde fuera del cuerpo por una onda de choque o una onda sonora específica. La litotricia con láser requiere la inserción de un dispositivo en el uréter para tratar y romper los cálculos renales. Ambas técnicas no son seguras para mujeres embarazadas o pacientes con ciertas enfermedades cardíacas o trastornos hemorrágicos.

Antes de que la litotricia pueda ocurrir, se le pide al paciente que se abstenga de comer o beber durante varias horas antes del procedimiento por razones de seguridad. La sangre del paciente también se puede analizar para confirmar que la litotricia y los sedantes que la acompañan son seguros para el paciente. En el momento del procedimiento, el paciente será sedado o anestesiado para mayor comodidad y cuidadosamente colocado en una mesa o banco con un colchón lleno de agua, o bajado en un baño de agua. El agua absorbe el impacto de la energía de las olas, reduciendo la reverberación.

Los cálculos renales se identifican mediante el uso de un colorante marcador que se inyecta y es seguido por un dispositivo de imágenes médicas. El contraste se acumula alrededor de las piedras, haciendo que sea fácil apuntar al litotriptor en el lugar correcto. A partir de un ajuste de baja potencia, el médico aumenta gradualmente la intensidad del choque hasta que se rompen los cálculos. Unos días después, el paciente debe pasar los cálculos.

Existen algunos riesgos de litotricia. El procedimiento puede dañar los órganos internos y causar sangrado interno u obstrucción. Algunas veces los cálculos no se rompen, lo que significa que el paciente necesitará un procedimiento más agresivo para tratar el problema, y los pacientes también pueden experimentar obstrucciones o infecciones del tracto urinario como resultado de la litotricia o como una complicación de la eliminación de cálculos renales. Los pacientes deben informar a su médico de cualquier dolor abdominal severo, dificultad para orinar o sangre en la orina si estos síntomas aparecen después de la litotricia.