¿Qué es la hiperemia?
Etimología
Hiperemia: -hiper, prefijo que indica “sobre, más allá, excesivo”, del griego antiguo ὑπέρ (hupér, “sobre”) + αἷμα (haîma, “sangre”).
La hiperemia es un aumento en el flujo sanguíneo de un tejido u órgano. Puede afectar a diferentes órganos como el hígado, el corazón, la piel, los ojos o el cerebro.
Cómo se manifiesta
Los síntomas de la hiperemia dependen del lugar donde ocurre la congestión de la sangre. Los principales síntomas de la hiperemia son:
- Enrojecimiento en el área de la congestión sanguínea
- El área afectada está caliente al tacto.
¿Cuáles son los tipos?
Existen dos tipos de hiperemia: activa y reactiva.
- La hiperemia activa, también conocida como hiperemia funcional, hiperemia metabólica o hiperemia arterial, es un aumento del flujo sanguíneo a los órganos que se asocia con un aumento de la actividad metabólica de un órgano o tejido. Este aumento en el flujo sanguíneo regresa a la normalidad cuando el metabolismo regresa a la normalidad.
- La hiperemia reactiva, también conocida como hiperemia pasiva o hiperemia tóxica, es el aumento transitorio del flujo sanguíneo a los órganos que ocurre después de un breve período de isquemia. Esto conduce a una falta de oxígeno, así como a un aumento en la cantidad de desechos metabólicos que se acumulan en el órgano afectado.
¿Cuál podría ser la causa?
La hiperemia es causada por una reacción inflamatoria o una obstrucción de la circulación sanguínea.
Hiperemia activa
La hiperemia activa ocurre durante:
- Ejercicio. Un ejemplo de hiperemia activa es el aumento del flujo sanguíneo que acompaña a la contracción muscular y el aumento del flujo sanguíneo coronario a medida que aumenta la frecuencia cardíaca.
- Digestión. El estómago y los intestinos necesitan sangre para digerir los alimentos y absorber los nutrientes.
- Inflamación. El flujo sanguíneo al sitio aumenta con una lesión o infección inflamatoria.
- Menopausia. Las mujeres posmenopáusicas a menudo tienen sofocos, que causan un aumento de la sangre en la piel de la cara, el cuello y el pecho.
- Aumento de la actividad neuronal en el cerebro.
Algunos tejidos necesitan más oxígeno y nutrientes. Ejemplos de tejidos y órganos que se sabe que tienen mecanismos especializados en la hiperemia funcional incluyen el cerebro y el pene para controlar la erección.
Hiperemia reactiva
La hiperemia reactiva puede ocurrir después de la extracción de un torniquete o cuando las arterias de una persona son pinzadas, por ejemplo durante la cirugía, y luego liberadas.
Las causas de la hiperemia pasiva pueden incluir:
- Fenómeno de Raynaud, después de los espasmos vasculares que reducen el suministro de sangre.
- Insuficiencia cardíaca. Si el corazón no funciona lo suficientemente bien como para empujar la sangre hacia el cuerpo, causará hiperemia en órganos como el hígado, los pulmones, el bazo y los riñones.
- Trombosis venosa profunda (TVP). La TVP es la formación de un coágulo de sangre en una vena profunda, generalmente en las piernas. La trombosis puede ser liberada y atrapada en la vena pulmonar, una condición llamada embolia pulmonar.
- Trombosis venosa portal. La trombosis es una oclusión de la vena hepática causada por un trombo.
Tratamiento
El tratamiento depende del tipo de hiperemia. La enfermedad debe ser controlada y tratada con medicamentos. La hiperemia no desaparece por sí sola y no debe dejarse sin tratar, ya que puede ser perjudicial para la persona con la enfermedad.
Referencias
- “Hiperemia”. DocCheck (en alemán)
- Hiperemia activa. Richard E. Klabunde, PhD Conceptos de Fisiología Cardiovascular. (en inglés)
- Hiperemia reactiva. Richard E. Klabunde, PhD Conceptos de Fisiología Cardiovascular. (en inglés)