Contractura isquémica de Volkmann

La contractura de Volkmann, también conocida como síndrome de Volkmann, es una condición en la que los músculos de los dedos, la muñeca, el antebrazo, se acortan y se ponen rígidos, lo que resulta en una deformidad permanente de la mano y los dedos.

Esta condición es irreversible.

La contractura de Volkmann es a menudo dolorosa[ref]Robert C. France (30 de diciembre de 2003). *Introducción a la medicina deportiva y al entrenamiento. *Cengage Learning. pp. 426-. ISBN 978-1-4018-1199-0. Consultado el 3 de marzo de 2012[/ref] y su gravedad puede variar de leve a grave. La afección se trata mediante cirugía para aliviar la presión dentro del brazo. Si esto se hace con el tiempo, se puede evitar el daño permanente.

Causas

La contractura de Volkmann resulta de una isquemia aguda o necrosis de las fibras musculares del grupo flexor de los músculos del antebrazo. Es causada por una obstrucción de la arteria braquial cerca del codo, posiblemente debido al mal uso de un torniquete, yeso o síndrome compartimental.

Una de las causas más comunes es la fractura del codo, que ocurre con frecuencia en los niños y causa sangrado de los principales vasos sanguíneos del antebrazo.

Tratamiento

El tratamiento de la contractura de Volkmann comienza con la eliminación de cualquier cosa que pueda comprimir la punta.

Prevención y prevención

Un procedimiento quirúrgico llamado fasciotomía se realiza urgentemente para prevenir el desarrollo de contractura permanente. La fasciotomía consiste en un corte a través de la piel y la fascia, que rodea esta parte del brazo. El corte a través del tejido circundante libera presión y restaura la circulación sanguínea. Cortar las partes muertas del músculo.

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En los casos en que esto no pueda evitarse, podrán llevarse a cabo otras formas de tratamiento. Los casos leves, en los que la contractura sólo afecta a dos o tres dedos, pueden ser tratados con fisioterapia. La** cirugía** se puede realizar para alargar los tendones y mejorar la función de la mano.

En casos graves, en los que la contractura ha afectado a todos los músculos del antebrazo, puede ser necesaria** una cirugía mayor** para extirpar el músculo dañado y el tejido cicatricial. Se pueden realizar procedimientos de transferencia de tendones.